{"id":6343,"date":"2022-12-20T09:28:13","date_gmt":"2022-12-20T08:28:13","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revistaalimara.net\/revista\/?p=6343"},"modified":"2022-12-20T10:46:12","modified_gmt":"2022-12-20T09:46:12","slug":"contexts-i-infraestructures-en-conductes-addictives-plans-i-recursos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revistaalimara.net\/revista\/contexts-i-infraestructures-en-conductes-addictives-plans-i-recursos\/","title":{"rendered":"Contexts i infraestructures en conductes addictives. Plans i recursos"},"content":{"rendered":"\n<div class=\"wp-block-group is-layout-flow\"><div class=\"wp-block-group__inner-container\">\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-4\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow\" style=\"flex-basis:66.66%\">\n<p><strong>Paraules clau:&nbsp;<\/strong>conductes addictives, tractament de drogodepend\u00e8ncies, legislaci\u00f3, marc competencial.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Resum<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>En aquest article, es fa una revisi\u00f3 dels contexts i de les infraestructures dels diferents \u00e0mbits que fonamenten els plans i recursos per donar resposta a la problem\u00e0tica relacionada amb les conductes addictives.<\/p>\n\n\n\n<p>En primer lloc, s\u2019exposa el marc competencial en contexts institucionals i infraestructures en l&#8217;\u00e0mbit de les conductes addictives a escala nacional, auton\u00f2mica i local. Seguidament, es presenta la xarxa p\u00fablica de conductes addictives de la nostra comunitat aut\u00f2noma i els seus nivells d\u2019intervenci\u00f3. Per a acabar, a l\u2019annex, s\u2019hi facilita un llistat dels principals organismes internacionals que tenen una influ\u00e8ncia destacada en el disseny de les pol\u00edtiques relacionades amb les conductes addictives.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow\" style=\"flex-basis:33.33%\">\n<p><strong>Albert Moratinos Jaume<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Secci\u00f3 d\u2019Atenci\u00f3 a les Drogodepend\u00e8ncies<br>Direcci\u00f3 Insular d\u2019Inclusi\u00f3 Social &#8211; IMAS<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button is-style-outline\"><a class=\"wp-block-button__link has-vivid-cyan-blue-color has-text-color wp-element-button\" href=\"https:\/\/www.revistaalimara.net\/revista\/wp-content\/uploads\/2022\/12\/Alimara_66_2_context_infraestructures_conducdes_addictives.pdf\">Descarregau<br>l&#8217;article en PDF<\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<h1 class=\"wp-block-heading\"><span style=\"font-size: revert;\">1. Introducci\u00f3<\/span><\/h1>\n\n\n\n<p>El consum de drogues i els problemes que s\u2019hi associen s\u00f3n un fenomen complex i multifac\u00e8tic que canvia amb el temps. Per tant, les respostes necess\u00e0ries per a prevenir i millorar els danys associats a les persones i les societats s\u00f3n, necess\u00e0riament, moltes i variades. A m\u00e9s, s&#8217;han d&#8217;adaptar als patrons canviants tant del consum de drogues com als problemes i contextos diferents tant nacionals com locals.<\/p>\n\n\n\n<p>Les respostes sanit\u00e0ries i socials al consum de drogues i els problemes que s\u2019hi relaciones es produeixen a diversos nivells i es poden abordar des de diferents angles:<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>nivells estructurals: a escala mundial, europea, nacional, regional i local;<\/li>\n\n\n\n<li>perspectives: pol\u00edtiques, planificaci\u00f3 i intervenci\u00f3;<\/li>\n\n\n\n<li>grups destinataris: poblacions senceres, subgrups i persones.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>En un extrem de l&#8217;espectre, les pol\u00edtiques i els plans nacionals poden intentar trobar respostes de salut p\u00fablica a una varietat de problemes relacionats amb les drogues. D&#8217;altra banda, els i les professionals que treballen a primera l\u00ednia poden estar interessats a identificar la forma m\u00e9s adequada de respondre a les necessitats de la seva poblaci\u00f3 particular. En realitat, les necessitats de planificadors\/es i de professionals poden no ser tan diferents entre si, encara que l&#8217;amplitud i l&#8217;escala dels desafiaments que enfronten poden diferir. Ambd\u00f3s hauran de aplicar alguna forma d&#8217;avaluaci\u00f3 de la situaci\u00f3 actual, prendre decisions basades en la gamma de possibles intervencions disponibles, informar-se sobre qu\u00e8 funciona o \u00e9s efectiu, i desenvolupar un pla d&#8217;implementaci\u00f3 i de seguiment.<\/p>\n\n\n\n<p>Des dels inicis constitucionals del 1978, l&#8217;abordatge del problema de les conductes addictives ha patit diverses reculades i avan\u00e7os amb molt poca sintonia amb el que passava realment a la societat espanyola. Aquests diferents enfocaments n\u2019han provocat l\u2019adscripci\u00f3 a espais de l&#8217;administraci\u00f3 p\u00fablica estatal igualment diversos, des del Ministeri de l&#8217;Interior al de Sanitat, passant per comissions interministerials o delegacions de govern.<\/p>\n\n\n\n<p>En aquest sentit, cal fer refer\u00e8ncia al Pla Nacional sobre Drogues, que posteriorment ha donat lloc a les diferents estrat\u00e8gies nacionals sobre drogues i estrat\u00e8gies nacionals sobre addiccions (ENSD\/ENA), les qual han orientat tant les pol\u00edtiques auton\u00f2miques com les locals, sense oblidar la globalitat la problem\u00e0tica de les conductes addictives, que obliga a tenir en compte les pol\u00edtiques internacionals i, m\u00e9s concretament, l\u2019europea.<\/p>\n\n\n\n<h1 class=\"wp-block-heading\">2. Marc competencial en contexts institucionals i infraestructures en l&#8217;\u00e0mbit de les conductes addictives a l\u2019\u00e0mbit nacional<\/h1>\n\n\n\n<p>Com hem esmentat, el Pla Nacional sobre Drogues (PNSD) \u00e9s una iniciativa governamental destinada a coordinar les pol\u00edtiques que, en mat\u00e8ria de drogues, duen a terme les diferents administracions p\u00fabliques i entitats socials a Espanya. Es va aprovar el 24 de juliol de 1985, cosa que va representar un salt qualitatiu i quantitatiu quant a pol\u00edtiques assistencials.<\/p>\n\n\n\n<p>Les estrat\u00e8gies nacionals, com a documents de planificaci\u00f3, s&#8217;han convertit en el mitj\u00e0 principal a trav\u00e9s del qual s&#8217;estableixen i es dona suport a les diferents respostes ofertes a escala local i\/o regional, de manera que es crea una eina de coordinaci\u00f3 per als agents involucrats a implementar una pol\u00edtica de drogues.<\/p>\n\n\n\n<p>Des de la creaci\u00f3 del PNSD, s&#8217;han elaborat tres estrat\u00e8gies per a establir el marc d&#8217;actuaci\u00f3 de les pol\u00edtiques de drogues i conductes addictives a Espanya, aix\u00ed com les l\u00ednies generals d&#8217;execuci\u00f3. Actualment, l&#8217;ENSD vigent \u00e9s la 2017-2024 i t\u00e9 els principis rectors seg\u00fcents: equitat, universalitat, perspectiva de g\u00e8nere, transpar\u00e8ncia, evid\u00e8ncia cient\u00edfica, participaci\u00f3, intersectorialitat i interdisciplinarietat, qualitat, efici\u00e8ncia i sostenibilitat.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">2.1. L&#8217;Estrat\u00e8gia Nacional d&#8217;Addiccions 2017-2024<\/h2>\n\n\n\n<p>L&#8217;Estrat\u00e8gia Nacional d&#8217;Addiccions 2017-2024 (ENA) t\u00e9 com a marc institucional&nbsp;el que s\u2019establ\u00ed&nbsp;arran de la creaci\u00f3 del Pla Nacional sobre Drogues, el 1985, i de la Delegaci\u00f3 del Govern per a aquest Pla, i la normativa de desenvolupament.<\/p>\n\n\n\n<p>Entre les inst\u00e0ncies que formen part d\u2019aquest marc institucional, cal assenyalar els plans auton\u00f2mics de drogues, els departaments i organismes de l\u2019Administraci\u00f3 General de l&#8217;Estat amb compet\u00e8ncies en drogues i addiccions en general, les entitats locals, la Federaci\u00f3 Espanyola de Municipis i Prov\u00edncies (FEMP), les organitzacions no governamentals, les societats cient\u00edfiques i aquelles altres entitats i col\u00b7lectius de car\u00e0cter social que desenvolupin la seva activitat en l\u2019\u00e0mbit de les actuacions del PNSD.<\/p>\n\n\n\n<p>D&#8217;altra banda, amb data 16 de setembre de 2014 (art. 20.1 de la llei 15\/2014) es crea el Consell Espanyol de Drogodepend\u00e8ncies i Altres Addiccions amb la&nbsp;&#8220;finalitat general de millorar la qualitat t\u00e8cnica en la definici\u00f3 i execuci\u00f3 de les pol\u00edtiques i actuacions estatals de control de l&#8217;oferta i reducci\u00f3 de la demanda de drogues, aix\u00ed com d&#8217;altres addiccions, i dels seus efectes perjudicials en la vida de les persones i en la societat, que promogui, coordini o dugui a terme la Delegaci\u00f3 del Govern per al Pla Nacional sobre Drogues&#8221;, en l&#8217;\u00e0mbit de les compet\u00e8ncies que tengui atribu\u00efdes.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">2.1.1. Missi\u00f3 de l\u2019ENA<\/h3>\n\n\n\n<p>L\u2019objectiu principal de l\u2019ENA \u00e9s oferir un marc de refer\u00e8ncia amb un enfocament integrat equilibrat i basat en l&#8217;evid\u00e8ncia a, d&#8217;una banda, totes les administracions p\u00fabliques, inst\u00e0ncies que formen part del PNSD i altres entitats, perqu\u00e8 amb la necess\u00e0ria flexibilitat, duguin a terme els plans i programes relacionats amb les addiccions que s\u00f3n objecte de la seva compet\u00e8ncia, i aprofitant les sinergies que poden crear-se mitjan\u00e7ant la coordinaci\u00f3 i col\u00b7laboraci\u00f3 de totes elles; i, per altra banda, a les accions que per part del PNSD, es desenvolupin en el context internacional (estrat\u00e8gia europea, declaraci\u00f3 pol\u00edtica d&#8217;ONU, convencions\u2026).<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">2.1.2. Valors de l\u2019ENA<\/h3>\n\n\n\n<p>L&#8217;ENA 2017-2024 mant\u00e9 el comprom\u00eds infrangible del PNSD de garantir que tots els aspectes de la reducci\u00f3 de la demanda i l&#8217;oferta i mesures connexes, i la cooperaci\u00f3 internacional s&#8217;abordin de plena conformitat amb els prop\u00f2sits de la Carta de les Nacions Unides, el dret internacional i la Declaraci\u00f3 Universal de Drets Humans, aix\u00ed com els acords recents assolits al si de Nacions Unides i de l\u2019Uni\u00f3 Europea.<\/p>\n\n\n\n<p>Els seus valors s\u00f3n:<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Enfocament de salut p\u00fablica integral, el qual inclou la persona, el seu entorn familiar i social, i el conjunt de la comunitat.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>La salut p\u00fablica t\u00e9 una orientaci\u00f3 sempre comunit\u00e0ria amb accions dirigides a la persona afectada directament per l&#8217;addicci\u00f3, tenint en compte que l&#8217;acci\u00f3 individual tamb\u00e9 repercuteix sobre el conjunt de la comunitat (en termes de seguretat, econ\u00f2mics, de salut, etc.); primar les persones per a potenciar la salut col\u00b7lectiva perqu\u00e8 el consum de drogues transcendeix de qui les consumeix al conjunt de la societat i perqu\u00e8 tothom \u00e9s diana potencial d&#8217;aquests consums al llarg de la seva vida, sense abandonar les accions per a fer cr\u00e9ixer la millora de la salut perduda i dels processos necessaris per a la rehabilitaci\u00f3\u2013reinserci\u00f3, abastant, a m\u00e9s, el conjunt de les persones afectades entorn d&#8217;un addicte.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Universalitat<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Cobertura universal i gratu\u00efta, en el marc establert pel Reial decret de Cartera B\u00e0sica de Serveis del Sistema Nacional de Salut i altres normatives estatals i auton\u00f2miques relacionades amb l&#8217;atenci\u00f3 a les addiccions, amb actuacions (globals\/universals) amb intensitat proporcional a les necessitats i la solidaritat, amb la prioritzaci\u00f3 de la protecci\u00f3 als col\u00b7lectius m\u00e9s vulnerables.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Coher\u00e8ncia i col\u00b7laboraci\u00f3 entre administracions p\u00fabliques<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>A la recerca de l&#8217;homogene\u00eftzaci\u00f3 de pol\u00edtiques, mitjan\u00e7ant la integraci\u00f3 de lleis i acords pr\u00e8viament acceptats mentre s\u2019evita la contradicci\u00f3 i les diverg\u00e8ncies. Per aix\u00f2, les administracions p\u00fabliques han de fomentar la col\u00b7laboraci\u00f3 i la cooperaci\u00f3 a la recerca d&#8217;optimitzar la transversalitat que les diferents administracions proporcionen.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Atenci\u00f3 a la diversitat<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>De manera que es prenguin les mesures necess\u00e0ries per a facilitar l&#8217;acc\u00e9s i l&#8217;atenci\u00f3 a les persones amb identitats diverses de manera que se\u2019ls pot donar una resposta ajustada a la vegada que, en paral\u00b7lel, se\u2019n promou la integraci\u00f3 social<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Corresponsabilitat social i responsabilitat p\u00fablica<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Intervenci\u00f3 activa de tots els agents socials i institucions, tant en el proc\u00e9s de planificaci\u00f3 com en el desenvolupament de les actuacions previstes. Alhora, implica propiciar espais de participaci\u00f3 per a afavorir que les mesures previstes siguin resultat del consens del conjunt dels agents socials i institucionals implicats.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Participaci\u00f3<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Mitjan\u00e7ant la sensibilitzaci\u00f3 i conscienciaci\u00f3 de la societat en conjunt, per tal que s&#8217;involucri de forma directa en aquest tema. Es prestar\u00e0 una atenci\u00f3 especial a la identificaci\u00f3, motivaci\u00f3 i implicaci\u00f3 activa dels grups poblacionals que es troben en situacions de m\u00e9s vulnerabilitat. Cal implicar activament tota la ciutadania en l&#8217;abordatge del fenomen d&#8217;\u00fas de drogues i del joc, concretant els objectius, accions i agents implicats en les xarxes i estructures participatives de treball a cada \u00e0mbit i nivell territorial, perqu\u00e8 la societat en el seu conjunt sigui part activa a la seva soluci\u00f3.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Intersectorialitat i interdisciplinarietat<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Oferir un enfocament i un abordatge multifactorial, intersectorial i multidisciplinari, i aspirar a una optimitzaci\u00f3 d&#8217;esfor\u00e7os i recursos mitjan\u00e7ant la coordinaci\u00f3 i la cooperaci\u00f3 dels diferents agents.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Qualitat<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Garantir una acci\u00f3 preventiva, assistencial i de reducci\u00f3 de riscos i danys adaptada a les necessitats de la societat i de totes aquelles persones directament o indirectament afectades per les addiccions. La qualitat rep el suport, aix\u00ed mateix, d\u2019un altre principi rector ja esmentant anteriorment, l&#8217;\u201cevid\u00e8ncia cient\u00edfica\u201d, la qual fonamentar\u00e0 totes i cadascuna de les accions que es derivin d&#8217;aquesta ENA<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Efici\u00e8ncia i sostenibilitat<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Apostar per una gesti\u00f3 eficient dels recursos que garanteixin l&#8217;efic\u00e0cia i la sostenibilitat del sistema i la seva avaluaci\u00f3; i que permeti assegurar l&#8217;execuci\u00f3 de les pol\u00edtiques acordades, mitjan\u00e7ant la consignaci\u00f3 pressupost\u00e0ria corresponent.<\/p>\n\n\n\n<h1 class=\"wp-block-heading\">3. Marc competencial en contexts institucionals i infraestructures en l&#8217;\u00e0mbit de les conductes addictives a escala auton\u00f2mica i local<\/h1>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">3.1. Llei 4\/2005 sobre drogodepend\u00e8ncies i altres addiccions a Balears<\/h2>\n\n\n\n<p>La Llei sobre drogodepend\u00e8ncies i altres addiccions a les Illes Balears estableix els principis b\u00e0sics del model balear d\u2019atenci\u00f3, prevenci\u00f3 i inserci\u00f3 a la poblaci\u00f3 amb conductes addictives, aix\u00ed com el marc competencial de les diferents institucions auton\u00f2miques, entre altres. Recull la filosofia de l\u2019Estrat\u00e8gia Nacional sobre Drogues 2000-2008.<\/p>\n\n\n\n<p>Actualment, hi ha un avantprojecte de llei sobre drogodepend\u00e8ncies i altres addiccions actualitzat pendent d&#8217;aprovar pel Parlament.<\/p>\n\n\n\n<p>Destacam els punts seg\u00fcents de la Llei 4\/2005:<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Principis b\u00e0sics del model d&#8217;atenci\u00f3 a les drogodepend\u00e8ncies (article 30):<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>1. Oferta terap\u00e8utica accessible, diversificada, professionalitzada i de car\u00e0cter interdisciplinari. Aquesta oferta s&#8217;ha de fer a partir dels serveis sanitaris i socials establerts, amb el suport dels recursos espec\u00edfics que calguin. S&#8217;ha de fonamentar en programes assistencials basats en la persona com a individu i amb flexibilitat d&#8217;objectius terap\u00e8utics.<\/p>\n\n\n\n<p>2. Les administracions p\u00fabliques han de garantir l&#8217;assist\u00e8ncia sanit\u00e0ria i psicosocial de les persones amb problemes d&#8217;addicci\u00f3 i de les seves fam\u00edlies, en condicions d&#8217;igualtat amb altres malalties.<\/p>\n\n\n\n<p>3. Les administracions competents en aquesta mat\u00e8ria han de procurar una provisi\u00f3 de recursos adequada a les necessitats d&#8217;assist\u00e8ncia i en la seva integraci\u00f3, coordinaci\u00f3 org\u00e0nica i funcional. Les administracions competents poden complementar l&#8217;oferta p\u00fablica a trav\u00e9s de convenis i contractes amb els recursos privats degudament acreditats.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Pel que fa als centres i serveis d&#8217;atenci\u00f3 integrats a la xarxa p\u00fablica (article 31):<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>1. El sistema d&#8217;atenci\u00f3 (&#8230;) es configura com una estructura assistencial de titularitat p\u00fablica diversificada coordinada amb tots els centres i serveis generals, especialitzats i espec\u00edfics del sistema de salut i del sistema de serveis socials, complementats, si escau, amb els recursos privats d&#8217;iniciativa social degudament autoritzats.<\/p>\n\n\n\n<p>2. La Conselleria competent en mat\u00e8ria sanit\u00e0ria establir\u00e0 una hist\u00f2ria cl\u00ednica unificada per a tots els centres i serveis d&#8217;assist\u00e8ncia i reinserci\u00f3, que reculli la informaci\u00f3 m\u00ednima necess\u00e0ria, respectant els requisits de confidencialitat dels usuaris, faciliti la coordinaci\u00f3 entre centres i serveis, els processos de derivaci\u00f3 i respongui a les necessitats del sistema d&#8217;informaci\u00f3 sobre drogodepend\u00e8ncies i altres conductes addictives.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Quant als programes d&#8217;assist\u00e8ncia i atenci\u00f3 (article 32):<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Vetllar per l&#8217;exist\u00e8ncia de programes i serveis adequats a les diferents tipologies de problemes i d&#8217;usuaris, a les diverses etapes de motivaci\u00f3 i als diferents nivells i objectius de tractament.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Pel que fa als nivells d&#8217;assist\u00e8ncia (article 38):<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>1. S&#8217;estructura en tres nivells b\u00e0sics d&#8217;atenci\u00f3:<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>El primer nivell format pels serveis d\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria de salut i de serveis socials, serveis d\u2019urg\u00e8ncies sanit\u00e0ries i programes que es puguin desenvolupar per a la informaci\u00f3, orientaci\u00f3, motivaci\u00f3, diagn\u00f2stic i atenci\u00f3 primerenca.<\/li>\n\n\n\n<li>El segon nivell, espec\u00edfic per a drogodepend\u00e8ncies, est\u00e0 format per equips ambulatoris interdisciplinaris que tenen com a funci\u00f3 espec\u00edfica el disseny i el desenvolupament dels plans terap\u00e8utics individualitzats. La seva oferta inclou el tractament de totes les conductes addictives i incorpora tots els programes terap\u00e8utics que es puguin fer de manera ambulat\u00f2ria. En aquest nivell, s\u2019hi situen les UCA<\/li>\n\n\n\n<li>El tercer nivell inclou programes i serveis necessaris per a les persones que, per les caracter\u00edstiques de la seva depend\u00e8ncia o les seves circumst\u00e0ncies personals, requereixen un tipus d\u2019atenci\u00f3 o de serveis sanitaris i socials que no es poden subministrar de manera ambulat\u00f2ria. S\u00f3n serveis especialitzats.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>2. Les funcions b\u00e0siques de cada nivell, la tipologia i la classe de centres i serveis que comprenen, els circuits terap\u00e8utics i la jerarquitzaci\u00f3 dels recursos, les condicions d\u2019acc\u00e9s i de derivaci\u00f3 de les persones amb problemes de drogodepend\u00e8ncia, aix\u00ed com els nivells d&#8217;intervenci\u00f3, seran els que determina i desenvolupa el Pla Auton\u00f2mic d&#8217;actuaci\u00f3 en Drogodepend\u00e8ncies de les Illes Balears (PADIB).<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Amb relaci\u00f3 a l&#8217;organitzaci\u00f3 i les compet\u00e8ncies de les administracions p\u00fabliques, que constitueix la totalitat del t\u00edtol II de la Llei, ens interessa destacar sobretot:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>Que la Conselleria de Salut i Consum del Govern de les Illes Balears \u00e9s la instituci\u00f3 responsable de la coordinaci\u00f3, avaluaci\u00f3 i control de programes i serveis en l&#8217;\u00e0mbit de la Comunitat Aut\u00f2noma de les Illes Balears, aix\u00ed com de la gesti\u00f3 del sistema p\u00fablic d\u2019atenci\u00f3 a les addiccions.<\/li>\n\n\n\n<li>Que el Consell de Mallorca, a trav\u00e9s de l\u2019Institut Mallorqu\u00ed d&#8217;Afers Socials, t\u00e9 atribu\u00efdes les compet\u00e8ncies en mat\u00e8ria d\u2019assist\u00e8ncia, la participaci\u00f3 en els programes i serveis d\u2019assist\u00e8ncia, la creaci\u00f3 i el manteniment dels serveis socials d&#8217;\u00e0mbit supramunicipals espec\u00edfics per a drogodependents, la prestaci\u00f3 de serveis espec\u00edfics d\u2019inserci\u00f3 social en municipis de menys de 20.000 habitants, i la promoci\u00f3 de la participaci\u00f3 social i el suport a les institucions privades del seu territori.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">3.2. El Pla d&#8217;Addiccions i Drogodepend\u00e8ncies de les Illes Balears (PADIB)<\/h2>\n\n\n\n<p>El PADIB t\u00e9 com a objectius principals la planificaci\u00f3, l&#8217;impuls, la coordinaci\u00f3 i l&#8217;avaluaci\u00f3 de les actuacions en mat\u00e8ria de drogodepend\u00e8ncies i la participaci\u00f3 als \u00f2rgans de coordinaci\u00f3 del PNSD, aix\u00ed com la gesti\u00f3 dels centres i dels serveis propis en aquest camp.<\/p>\n\n\n\n<p>Quant a assist\u00e8ncia a l&#8217;objectiu general, com a \u00e0rea estrat\u00e8gica d&#8217;intervenci\u00f3 que \u00e9s, ha d\u2019atendre les demandes derivades del consum de drogues i altres addiccions des d&#8217;una xarxa d&#8217;atenci\u00f3 \u00e0gil, \u00e0mplia, integrada i normalitzada als sistemes p\u00fablics de salut i serveis socials, que permeti oferir una resposta assistencial adequada a les necessitats de la poblaci\u00f3 drogodependent de la nostra comunitat aut\u00f2noma d\u2019acord amb el que estableix la Llei 4\/2005.<\/p>\n\n\n\n<p>Els objectius assistencials es desenvolupen dins del Pla a trav\u00e9s d&#8217;uns programes determinats que se sustenten en uns dispositius de suport, informaci\u00f3 i tractament determinats:<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>programes de reducci\u00f3 del dany<\/li>\n\n\n\n<li>programes de substituci\u00f3 amb agonistes<\/li>\n\n\n\n<li>programes lliures de drogues<\/li>\n\n\n\n<li>programes de prevenci\u00f3 de recaigudes<\/li>\n\n\n\n<li>dispositius de suport<\/li>\n\n\n\n<li>dispositius d&#8217;informaci\u00f3 i tractament als joves consumidors i familiars<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">3.3. El Pla sobre Drogodepend\u00e8ncies i Altres Addiccions a Mallorca, aprovat pel Ple del Consell de Mallorca, el 14 de maig de 2015<\/h2>\n\n\n\n<p>L&#8217;article 44 de la Llei 4\/2005 assenyala les compet\u00e8ncies dels consells insulars, i al par\u00e0graf n\u00fam. 3 diu que els correspon:<\/p>\n\n\n\n<p>&#8220;L&#8217;elaboraci\u00f3 i aprovaci\u00f3 de plans insulars sobre drogodepend\u00e8ncies que desenvolupin per a cada illa la provisi\u00f3 de programes i serveis segons les prioritats i els criteris establerts al Pla d&#8217;actuacions sobre drogodepend\u00e8ncies de les Illes Balears&#8221;.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">3.4. Plans municipals de drogues (municipis)<\/h2>\n\n\n\n<p>D&#8217;acord amb la Llei 7\/1985, de 2 d&#8217;abril, reguladora de les bases del r\u00e8gim local, que ordena les compet\u00e8ncies de les corporacions locals, aix\u00ed com la Llei 4\/2005, de 29 d&#8217;abril, sobre drogodepend\u00e8ncies i altres addiccions a les Illes Balears, cada municipi elaborar\u00e0 el seu pla municipal de drogues per tal garantir l&#8217;abordatge integral al fenomen del consum de drogues.<\/p>\n\n\n\n<h1 class=\"wp-block-heading\">4. Xarxa d\u2019atenci\u00f3 p\u00fablica a les conductes addictives<\/h1>\n\n\n\n<p>La coordinaci\u00f3 en mat\u00e8ria de drogodepend\u00e8ncies se centra en la figura unipersonal del\/a coordinador\/a auton\u00f2mic\/a sobre drogues (article 46), la qual rep l&#8217;enc\u00e0rrec de la gesti\u00f3 dels recursos espec\u00edfics que destini l&#8217;administraci\u00f3. Aquesta figura est\u00e0 integrada dins de la conselleria competent en mat\u00e8ria sanit\u00e0ria, la qual dona el suport econ\u00f2mic, administratiu i de personal necessaris per desenvolupar les seves funcions.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">4.1. Nivells d\u2019intervenci\u00f3<\/h2>\n\n\n\n<p>Com hem vist anteriorment, la Llei sobre drogodepend\u00e8ncies i altres addiccions a les Illes Balears (Llei 4\/2005, de 29 d\u2019abril) estableix els principis b\u00e0sics del model balear d\u2019atenci\u00f3 a la poblaci\u00f3 amb conductes addictives.<\/p>\n\n\n\n<p>A m\u00e9s, aquesta oferta terap\u00e8utica d&#8217;atenci\u00f3 a les conductes addictives s&#8217;ha de fer de manera coordinada i jerarquitzada perqu\u00e8 integri els diferents serveis i equips sociosanitaris no nom\u00e9s per a una gesti\u00f3 millor dels recursos, sin\u00f3, especialment, per a millorar l&#8217;assist\u00e8ncia a la persona.<\/p>\n\n\n\n<p>Trobam els diferents recursos assistencials diferenciats per nivells:<\/p>\n\n\n\n<p><strong>RECURSOS DE PRIMER NIVELL<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>S\u00f3n la principal porta d&#8217;entrada al sistema on s&#8217;at\u00e9n el pacient:<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>PADIB (Conselleria de Salut)<\/li>\n\n\n\n<li>Serveis socials (prevenci\u00f3, detecci\u00f3 i derivaci\u00f3 d&#8217;ajuntaments), Servei Protecci\u00f3 de Menors, Serveis Protecci\u00f3 a la Dona, entre altres.<\/li>\n\n\n\n<li>Administraci\u00f3 de Just\u00edcia.<\/li>\n\n\n\n<li>Atenci\u00f3 prim\u00e0ria (IB Salut)<\/li>\n\n\n\n<li>Recursos de reducci\u00f3 del dany (centres d&#8217;emerg\u00e8ncia social, unitats m\u00f2bils.)<\/li>\n\n\n\n<li>Metges del M\u00f3n (Programa Intercanvi de Xeringues)<\/li>\n\n\n\n<li>Creu Roja<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>RECURSOS DE SEGON NIVELL (UCA)<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>S\u00f3n centres que presten atenci\u00f3 personalitzada en r\u00e8gim ambulatori. Atenen persones amb problemes d&#8217;addicci\u00f3 a subst\u00e0ncies (alcohol, coca\u00efna, c\u00e0nnabis, hero\u00efna i altres drogues) i conductes addictives (joc patol\u00f2gic, sexe, m\u00f2bils\u2026) i els seus familiars. Aquests recursos poden plantejar diversitat d\u2019objectius, dotar-se de diferents estrat\u00e8gies i modalitats d\u2019intervenci\u00f3 des d&#8217;un enfocament biopsicosocial (ofereixen tractaments individuals en funci\u00f3 de les necessitats i objectius personals).<\/p>\n\n\n\n<p>A Mallorca comptam amb els recursos de segon nivell seg\u00fcents:<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>IB-SALUT\n<ul>\n<li>UCA (4) a Palma, distribu\u00efdes segons centres de salut de refer\u00e8ncia<\/li>\n\n\n\n<li>UCA Jove (14-21 anys) ubicada a Palma i que dona cobertura a tot Mallorca<\/li>\n\n\n\n<li>Unitats de tabaquisme: ubicats en centres de salut<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li>IMAS\n<ul>\n<li>UCA (5), que donen cobertura als municipis de la Part Forana.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Cal destacar que, el mar\u00e7 de 2022, el PADIB va designar un coordinador assistencial de les UCA, figura que exerceix amb les funcions seg\u00fcents:<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>Protocol\u00b7litzar el tractament de conductes addictives.<\/li>\n\n\n\n<li>Establir mecanismes de coordinaci\u00f3: Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria, Salut Mental, xarxa d\u2019addiccions, PADIB i tercer sector.<\/li>\n\n\n\n<li>Impulsar la gesti\u00f3 col\u00b7laborativa amb Serveis Socials, Educaci\u00f3 i Just\u00edcia.<\/li>\n\n\n\n<li>Crear i publicar la cartera de serveis.<\/li>\n\n\n\n<li>Dissenyar processos assistencials homogenis per a tota la CAIB.<\/li>\n\n\n\n<li>Definir funcions i compet\u00e8ncies professionals dels equips.<\/li>\n\n\n\n<li>Establir rutes assistencials.<\/li>\n\n\n\n<li>Facilitar una formaci\u00f3 homog\u00e8nia de totes les UCA de la CAIB i els processos d\u2019investigaci\u00f3 relacionats amb les conductes addictives.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>RECURSOS DE TERCER NIVELL<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>S\u00f3n recursos d&#8217;alta especialitzaci\u00f3, \u00e9s a dir, centres o dispositius especialitzats en el tractament de persones amb trastorns addictius. La via d&#8217;acc\u00e9s es fa a trav\u00e9s de la derivaci\u00f3 dels recursos de segon nivell<\/p>\n\n\n\n<p>En aquests moments comptem amb els seg\u00fcents recursos de tercer nivell:<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>UPRA (Unitat de Problemes Relacionats amb l\u2019Alcohol): disposa de 20 places per a fer desintoxicaci\u00f3 hospital\u00e0ria d\u2019alcohol<\/li>\n\n\n\n<li>Unitat Psiquiatria de l\u2019Hospital Son Espases: malgrat que surt en el cat\u00e0leg del PADIB com a recurs per a fer desintoxicaci\u00f3 hospital\u00e0ria de drogues, a la pr\u00e0ctica, la nostra comunitat no ofereix aquest servei.<\/li>\n\n\n\n<li>Centre de deshabituaci\u00f3 ANDANA de Projecte Home, concertat per la Conselleria de Salut i Consum.<\/li>\n\n\n\n<li>Comunitat terap\u00e8utica Casa Oberta PH, concertat per l&#8217;IMAS<\/li>\n\n\n\n<li>Centre de dia ARRELS PH, concertat per la Conselleria Salut i Consum.<\/li>\n\n\n\n<li>Unitat de Patologia Dual. Centre de dia: recurs de nova creaci\u00f3 gestionat per l\u2019IBSalut orientat a fer diagn\u00f2stic i tractament de patologia dual.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Les funcions b\u00e0siques de cada nivell, la tipologia i la classe de centres i serveis que comprenen, els circuits terap\u00e8utics i la jerarquitzaci\u00f3 dels recursos, les condicions d\u2019acc\u00e9s i de derivaci\u00f3 de les persones amb problemes de conductes addictives, aix\u00ed com els nivells d\u2019intervenci\u00f3, s\u00f3n els que determina i desenvolupa el PADIB.<\/p>\n\n\n\n<p>En el desenvolupament d\u2019aquest proc\u00e9s assistencial es t\u00e9 en compte que:<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>Els dispositius que configuren la xarxa d&#8217;atenci\u00f3 a les conductes addictives han d&#8217;estar perfectament coordinats per a assegurar a la persona usu\u00e0ria una intervenci\u00f3 terap\u00e8utica integral.<\/li>\n\n\n\n<li>S&#8217;ha d&#8217;atendre qualsevol tipus de conducta addictiva.<\/li>\n\n\n\n<li>L\u2019assist\u00e8ncia al malalt s\u2019ha de realitzar des de la xarxa normalitzada del Sistema Balear de Salut, en coordinaci\u00f3 amb el Sistema Balear de Serveis Socials i la Xarxa Balear de Salut Mental.<\/li>\n\n\n\n<li>S&#8217;han d&#8217;adequar els recursos de la xarxa en funci\u00f3 de les necessitats de la poblaci\u00f3 amb problem\u00e0tica de conductes addictives, i s&#8217;hi han d&#8217;incorporar, quan sigui necessari, els recursos privats convenientment acreditats i avaluats per completar i diversificar els programes terap\u00e8utics.<\/li>\n\n\n\n<li>La fam\u00edlia i l\u2019entorn afectiu de la persona usu\u00e0ria constitueixen el nucli d\u2019atenci\u00f3 i intervenci\u00f3 professional.<\/li>\n\n\n\n<li>S\u2019han de desenvolupar o ampliar programes terap\u00e8utics que s&#8217;ajustin a les caracter\u00edstiques i demandes dels diferents grups de pacients i tamb\u00e9 a les noves formes emergents de consum. En aquest sentit, cal prestar una atenci\u00f3 especial als joves i adolescents, a les dones amb problemes d&#8217;addicci\u00f3, als immigrants i a les persones amb problemes de comorbiditat psiqui\u00e0trica i patologia dual.<\/li>\n\n\n\n<li>S&#8217;han de potenciar els programes de reducci\u00f3 de danys per assegurar la millora de les condicions sanit\u00e0ries i socials de les persones que pateixen conductes addictives.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h1 class=\"wp-block-heading\">5. Conclusions<\/h1>\n\n\n\n<p>Les respostes socials i sanit\u00e0ries als problemes de les drogues a Europa tenen lloc dins el context de la UE, les pol\u00edtiques i marcs legals, a escala nacional i local, els quals influeixen en la selecci\u00f3 i implementaci\u00f3 de respostes. Aquestes s&#8217;han d&#8217;adherir a un conjunt de principis clau:<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>Respectar els drets humans.<\/li>\n\n\n\n<li>Respectar els principis \u00e8tics, incl\u00f2s el consentiment informat, la confidencialitat i l\u2019equitat d\u2019acc\u00e9s.<\/li>\n\n\n\n<li>Promoure la participaci\u00f3 de les persones usu\u00e0ries en el disseny i la prestaci\u00f3 del servei.<\/li>\n\n\n\n<li>Adoptar un enfocament de salut p\u00fablica.<\/li>\n\n\n\n<li>Basar-se en una avaluaci\u00f3 de les necessitats i adaptar-se a les necessitats espec\u00edfiques de la poblaci\u00f3 destinat\u00e0ria.<\/li>\n\n\n\n<li>Respondre a les caracter\u00edstiques culturals i socials, incloses les q\u00fcestions de g\u00e8nere i les desigualtats en salut.<\/li>\n\n\n\n<li>Estar adequadament dissenyades i basades en evid\u00e8ncia, degudament monitoritzades i avaluades.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Desenvolupar i implementar les respostes als problemes de drogues, ja sigui a l\u2019\u00e0mbit europeu, nacional o local implica tres passes b\u00e0siques:<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>dentificar la naturalesa dels problemes de drogues.<\/li>\n\n\n\n<li>Seleccionar intervencions potencialment efectives per abordar aquesta problem\u00e0tica.<\/li>\n\n\n\n<li>Implementar, monitoritzar i avaluar l\u2019impacte d\u2019aquestes intervencions.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>L&#8217;atenci\u00f3 a les persones que pateixen una addicci\u00f3 t\u00e9 necess\u00e0riament un doble vessant d&#8217;acci\u00f3, ja que implica una s\u00e8rie d&#8217;accions de naturalesa marcadament assistencial i terap\u00e8utica d&#8217;una banda i d&#8217;acci\u00f3 i integraci\u00f3 social per l&#8217;altra. Totes aquestes requereixen unes accions de tipus multidisciplinari que es prestin d&#8217;una forma coordinada i pr\u00e0cticament simult\u00e0nia, i que facin front, alhora, a la patologia mitjan\u00e7ant els tractaments terap\u00e8utics, sense dissociar-los de les mesures d&#8217;acci\u00f3 i integraci\u00f3 social dirigides a la reincorporaci\u00f3 de la persona addicta a la vida comunit\u00e0ria. Per aix\u00f2, es fa necess\u00e0ria la planificaci\u00f3 integral i la coordinaci\u00f3 interinstitucional, les quals s\u2019ofereixen dins estructures i dispositius ordinaris i comuns a tot el sistema sanitari, evitant processos que impliquin l&#8217;estigmatitzaci\u00f3 o l&#8217;excepcionalitat de les persones amb addiccions.<\/p>\n\n\n\n<p>Aquestes pol\u00edtiques d\u2019atenci\u00f3 a les conductes addictives no es poden entendre sense el coneixement dels diferents \u00e0mbits institucionals i competencials als quals hem fet refer\u00e8ncia.<\/p>\n\n\n\n<p>Si tenim en compte les l\u00ednies que marquen el PADIB, la Llei 4\/2005 sobre drogodepend\u00e8ncies a les Illes Balears, l&#8217;ENA 2017-2024, aix\u00ed com el Pla sobre Drogodepend\u00e8ncies i Altres Addiccions a Mallorca 2015 podem fixar els objectius seg\u00fcents per a construir un model assistencial adequat i coherent amb les necessitats de les persones que pateixen conductes addictives:<\/p>\n\n\n\n<ol>\n<li>Garantir una atenci\u00f3 integral, integradora i integrada de qualitat mitjan\u00e7ant la coordinaci\u00f3 de la xarxa de tractament a les addiccions amb la resta del sistema sociosanitari.<\/li>\n\n\n\n<li>Incloure la perspectiva de g\u00e8nere i edat en tots els nivells del proc\u00e9s assistencial. \u00c9s fonamental millorar la incorporaci\u00f3 efectiva de les necessitats espec\u00edfiques de la dona a tots els programes d&#8217;atenci\u00f3. En aquest sentit, \u00e9s important integrar la viol\u00e8ncia de g\u00e8nere com un element m\u00e9s en l&#8217;abordatge de les addiccions com a objectiu transversal compartit amb altres recursos. Fomentar l&#8217;atenci\u00f3 integral i la coordinaci\u00f3 de recursos a les dones que pateixen viol\u00e8ncia de g\u00e8nere, les seves filles i fills, per a evitar la victimitzaci\u00f3 institucional \u00e9s un repte assistencial que no es pot eludir.<\/li>\n\n\n\n<li>Ajustar els tractaments a tipus i formes de consum i problem\u00e0tica associada.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Garantir l&#8217;accessibilitat i la territorialitat (que s\u00f3n principis rectors de la nostra llei de drogodepend\u00e8ncies). En aquest sentit, ens trobam que no hi ha cap UCA Jove a la Part Forana.<\/li>\n\n\n\n<li>La reducci\u00f3 de danys tamb\u00e9 ha d&#8217;incloure la protecci\u00f3 de la salut i la seguretat dels infants i els adolescents i altres membres de la fam\u00edlia en entorns afectats pel consum de drogues. Per aquest motiu, consideram prioritari desenvolupar programes espec\u00edfics d\u2019intervenci\u00f3 on es tingui en compte aquest vessant.<\/li>\n\n\n\n<li>Millorar programes de tractament per al joc patol\u00f2gic i addiccions conductuals.<\/li>\n\n\n\n<li>Ajustar i ampliar els programes de tractament en pacients amb patologia dual.<\/li>\n\n\n\n<li>Implementar recursos i programes per atendre les necessitats d&#8217;aquest perfil d&#8217;usuaris\/\u00e0ries.<\/li>\n\n\n\n<li>Millorar la coordinaci\u00f3 amb les unitats de salut mental.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>Per a poder iniciar el cam\u00ed cap a la consecuci\u00f3 dels objectius esmentats, es requereix una flexibilitat organitzativa i de recursos que faciliti l&#8217;acc\u00e9s al tractament m\u00e9s adequat i ajustat a les seves necessitats, des d&#8217;un enfocament de salut p\u00fablica integral, integradora i integrada que inclogui la persona, el seu entorn familiar i social, i el conjunt de la comunitat (orientaci\u00f3 comunit\u00e0ria).<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Refer\u00e8ncies bibliogr\u00e0fiques<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><em>EMCDDA Strategy 2025. European Monitoring Centre For Drugs And Drug Addiction (2017). <\/em>Publications Office of the European Union, Luxembourg<em>&nbsp;<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>Estrategia Nacional sobre Drogas 2017-2024.&nbsp;<\/em>Delegaci\u00f3 del Govern&nbsp;per&nbsp;al Pla Nacional sobre Drogues<\/p>\n\n\n\n<p>EMCDDA. (2017).<em>&nbsp;Evaluating drug policy: A seven-step guide to support the commissioning and managing of evaluations.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>Evaluation of the implementation of the EU Drugs Strategy 2013-2020 and of the EU Action Plan on Drugs 2013-2016: a continuous need for an EU Action Plan on Drugs 2017-2020&nbsp;<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>Incorporaci\u00f3n de la perspectiva de g\u00e9nero en la planificaci\u00f3n sobre drogodependencias. Diagn\u00f3stico y recomendaciones.&nbsp;<\/em>Fundaci\u00f3n Atenea \/ Junio 2015&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><em>Informe Mundial sobre las Drogas 2016. Resumen ejecutivo.&nbsp;<\/em>United Nations Office on Drugs and Crime (UNODC)&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><em>Informe Mundial sobre las Drogas 2017. Resumen, Conclusiones y Consecuencias en materia de pol\u00edticas. <\/em>United Nations Office on Drugs and Crime (UNODC), 2017&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><em>Llei 4\/2005, de 29 d\u2019abril de 2005, sobre drogodepend\u00e8ncies i altres addiccions de les Illes Balears&nbsp;<\/em>(BOIB N\u00fam. 71, de 10-05-2005)&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Moratinos Jaume , A. (2020). Figues, ous i cartes que no lliguen. Esperant l\u2019Esperit Sant per iniciar la timba. L\u2019atenci\u00f3 a les drogodepend\u00e8ncies a la part forana<em>.&nbsp;<\/em>A<em>&nbsp;Alimara, revista de Treball Social.&nbsp;<\/em>N\u00fam. 62, novembre. Institut Mallorqu\u00ed d\u2019 Afers Socials, Departament de Drets Socials, Consell de Mallorca. ISSN:2659-5273<em>. <\/em>En linia: <a href=\"https:\/\/www.revistaalimara.net\/revista\/epoca_6_62\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/www.revistaalimara.net\/revista\/epoca_6_62\/<\/a>&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><em>Plan de Actuaci\u00f3n en Drogodependencias y Adicciones de las Illes Balears 2018-2020. <\/em>En l\u00ednia<em>: <\/em><a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/www.caib.es\/sites\/padib\/ca\/portada-9943\/?campa=yes\" target=\"_blank\">https:\/\/www.caib.es\/sites\/padib\/ca\/portada-9943\/?campa=yes<\/a><\/p>\n\n\n\n<p><em>Real Decreto 1113\/2015, de 11 de diciembre, por el que se desarrolla el r\u00e9gimen jur\u00eddico del Consejo Espa\u00f1ol de Drogodependencias y otras Adicciones<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Paraules clau:&nbsp;conductes addictives, tractament de drogodepend\u00e8ncies, legislaci\u00f3, marc competencial. Resum En aquest article, es fa una revisi\u00f3 dels contexts i de les infraestructures dels diferents \u00e0mbits que fonamenten els plans i recursos per donar resposta a la problem\u00e0tica relacionada amb les conductes addictives. En primer lloc, s\u2019exposa el marc competencial en contexts institucionals i infraestructures [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":6349,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[114,78,101,99,87],"tags":[116],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.revistaalimara.net\/revista\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6343"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.revistaalimara.net\/revista\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.revistaalimara.net\/revista\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revistaalimara.net\/revista\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revistaalimara.net\/revista\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6343"}],"version-history":[{"count":10,"href":"https:\/\/www.revistaalimara.net\/revista\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6343\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":6429,"href":"https:\/\/www.revistaalimara.net\/revista\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6343\/revisions\/6429"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revistaalimara.net\/revista\/wp-json\/wp\/v2\/media\/6349"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.revistaalimara.net\/revista\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6343"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revistaalimara.net\/revista\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6343"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revistaalimara.net\/revista\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6343"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}